zt：止观与治病

yuanjue

学佛者也应当懂得养生，这是人所共知的。天台宗的创始人智者大师(538—598)一生代佛宣教，引导弟子们刻苦修持，直趋佛果。但大师考虑到从众生到成佛，是一个漫长的过程；学者在坐禅修持的过程中，若用心失所，难免会有病患。正如他在《童蒙止观》中说：“夫坐禅之法，若能善用心者，则四百四病自然除差，若用心失所，则四百四病因之而生。是故若自行化他，应当善识病源，善知坐中内心治病方法，一旦动病，非唯行道有障，则大命虑失。”在《摩诃止观》的《观病患境》中，他更详细讲述了坐禅中可能发生的病患和对治的方法，充分体现了他大慈大悲之心。他的讲述，至今对我们每一位修学者在防病治病方面，仍很有实用价值。因此，本文就这方面作一番探讨。
　　一、坐禅中为什么会得病
　　佛家认为，人之身体与世间万物一样，均由地、水、火、风等四大和合而成，《圆觉经》中解释“四大”是：(1)地大，地以坚碍为性，如人身上的发毛、牙齿、皮肉、筋骨等；(2)水大，水以润湿为性，如人身上的唾涕、脓血、津液、痰泪、大小便等；(3)火大，火以燥热为性，如人身中的暖气等；(4)风大，风以转动为性，如人身中的出入息及身动转等。四大有合必有散，故有生、老、病、死之苦。在未成佛之前，血肉之躯，难免会有病患。正如智者所说：“夫有身即是病，四蛇(四大)异性，水火相违，鸱枭共栖，蟒鼠同穴；毒器重担，诸苦之薮。四国为邻，更互侵毁。力均则暂和，乘虚则吞并。四大休否，此喻可知。诸佛问讯法云：‘少病少恼，佛同人法’。”(《摩诃止观》卷8《观病患境》)智者在《摩诃止观》中把坐禅中的病起因缘分为6个方面，但主要是3方面原因：
　　第一，四大不顺。他说：
　　四大不顺者：行役无时，强健担负，裳触寒热，外热助火，火强破水，是增火病。外寒助水，水增寒火，是为水病。外风助气，气吹火，火动水，是为风病。或三大增害于地，名为分病；或身分增害三大，亦是等分属地病。此四既动，众恼竞生。
　　人体既由“四大”组成，四大不顺(或称四大不调)，必令人体感到不适：若地大增加，则身体沉重；水大积聚过多，则常有唾涕；火大旺盛，则头胸壮热；风大□动，则气息冲击。智者总结四大不顺的原因：一是劳役过度，受了寒热，外热助火，火破水，遂成火病；二是外寒助水，水增寒火，遂成水病；三是外风助气，气吹火，火动水，遂成风病；四是火、水、风三大俱旺而害地，或地旺而害三大，这都属于地病。由于四大不顺，故各种病害随之产生。
　　智者大师还精通阴阳五行之说，懂得大千世界是由木、火、土、金、水五者的运行和变化构成。人身以五脏为主体，外应五方、五时、五气，内系五体、五官等生命活动。人体由于未与周围环境统一，“外寒”、“外热”入侵，因而产生疾病。同时，五行还有“相生”、“相克”互相联系的两个方面。智者说的“热助火，火强破水”和“寒助水，水增害火”等等，就是表明五行之间相生相克的作用。由于四大之间不能平衡，故疾病也随之而来。
　　第二，饮食不节。他说：
　　饮食不节，亦能作病。如姜、桂辛物增火，蔗、蜜甘冷增水，梨增风，膏腻增地；胡瓜为热病而作因缘。即是吃不安之食。
　　食者须别其性。若食食已，入腹消化，粗者为粪、尿，细者融销，从腰三孔，溜入四肢。清变为血，润泽一身，如尘得水；若身血不充，枯癖焦减。浊者变为脂膏，故诸根减而成垢，新诸根凝而成肉。
　　又，身火在下，消生脏，令饮食化溜，通遍一身。世谚云：“欲得老寿，常温足露首。”若身火在上，又吃不安身物，则有病恼。
　　次食五味增损五脏者：酸味增肝而损脾，苦味增心而损肺，辛味增肺而损肝，咸味增肾而损心，甜味增脾而损肾。若知五脏有妨，宜禁其损，而吃其增，以意斟酌。  
　　在这里，智者指出：坐禅者饮食方面要注意四点：一是不能吃不安之物，如干姜、桂皮等增火，蔗、蜜等增水，梨、膏等增地，胡瓜等增热；二是吃食多少要以能消化、大小便通畅为原则；三是身火在下时可酌多吃一些，身火上浮时则尤须注意饮食(为使身火下降，穿戴方面不妨让足部保暖，头部外露)；四是五味各有增强和损害五脏的作用，故若五脏中的某一脏器有了疾病，就应当注意所吃食物，以保护脏器，防止损害。  
饮食要定时、适量，对于坐禅者说，尤为重要。正如汉代医学家张仲景《伤寒论》中说：“凡食滋味，以善于身，食之有妨，反能为害。”智者谈到饮食调养的四个方面，用中医的话来说：一是要调养脾胃。要做到饮食有节，食宜清淡，增火、增水、增地、增热等不安之物尽量不吃，以健全胃的消化功能和脾的运化功能。《素问?六节脏象论》说：“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，仓廪之官，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。”可见，脾胃是消化、输布水谷精微的主要器官，只有脾胃功能正常，才能使食物消化、化生，以养五脏。二是食宜适量，不能过饱。适当少食，有助于脾胃对饮食精微的正常消化和传输，使大、小便畅通，防止多余的营养物质在体内贮存，增加人体的负担，以致产生疾病。三是饮食要因时制宜。就是根据四时不同季节和人体不同的健康情况，合理调配饮食。由于气候的变化，人体的风火上升时，饮食宜少，风火下降时，饮食可适当多些，以利于吸收消化。四是饮食要因人制宜，不同年龄、不同体质的人，其生理功能亦异。因人制宜，就是要根据不同年龄，不同体质等因素，而对含酸、苦、辛、甜的食品，进行适当的选择，对摄入的分量也要掌握，以提高食养效果。
第三，坐禅不节。他说：
　　或倚壁柱衣服，或大众未出而卧，其心怠慢，魔得其便，使人身体背脊骨节疼痛，名为“注病”，最难治也。
　　次，数息不调，多令人痁癖，筋脉挛缩。若发八触，用息违触成病。八触者，心与四大合，则有四正体触；复有四依触，合成八触：重如沉下，轻如上升，冷如冰室，热如火舍，涩如挽逆，滑如磨脂，软如无骨，粗如糠肌。此八触，四上四下；入息顺，地大而重；出息顺，风大而轻。又，入息顺，水大而冷；出息顺，火大而热。又，入息顺，地大而涩；出息顺，风大而滑。又，入息顺，水大而软；出息顺，火大而粗。若发重触，而数出息，与触相违，即便成病。余例可知。……
　　次，用观不调，偏僻成病者：初托胎时，以思心起，感召其母；母即思五：色、声、香、味、触等。一毫气动为水，水为血，血为肉，肉成五根、五脏。
　　今坐禅人，思观多损，五脏成病：若缘色，多动肝；缘声，多动肾；缘香，多动肺；缘味，多动心；缘触，多动脾。……
　　又，观僻动四大者：若观境不定，或缘此，或缘被，心即成诤，诤故乱，风起成风病。……又专守一境，起希望心：报风热势不尽，成热病。又观境心：生时谓灭，灭时谓生，心相违致，痒痛成地病。又，不味所观境，而强为之，水大增成水病。
　　智者指出，坐禅不节会产生四方面的病因：一是身仪不正，心增怠慢，以致招病来魔，使人脊骨疼痛。二是数息与发触相违，以致使人浑身筋脉挛缩，产生重、轻、冷、热、涩、滑、软、粗等八触。所谓“触”，是指境(对象)、根(感官及其机能)、识(认识)三者和合时所产生之精神作用，亦即指主观与客观接触之感觉而言。应当对息辨触，使息、触相顺，才能避免疾病。三是止观不调而产生疾病。止不调而成病的，如常止心于下，则动地病；常止心于上，则动风病；常止心急促，则动火离；常止心宽缓，则动水病。观不调而成病的，如色观多则伤肝，声观多则伤肾，香观多则伤肺，味观多则伤心，触观多则伤脾。四是观偏失而产生疾病。如观境不定，心散乱，则成风病；专守一境，起希望心，成热病；以生为灭，以灭为生，观境失误成地病；不明所观境而强观，以致水大成水病。
　　智者认为，坐禅得病除了四大不顺、饮食不节和坐禅不节三方面主要原因，尚有鬼病、魔病(二者皆由坐禅者邪念所致)和业病(由坐禅者前世宿业或今世破戒造成)，只要坐禅者能心念端正、专行善业，必能使病消失。
　　二、怎样治疗坐禅中的病患？
　　智者大师认为，应当根据具体情况，对症施治。若因行役和饮食而致病的，应服药调养；若因坐禅不调而致病患的，应当用调息、止观来治疗，不必服药。他举出坐禅正治的六种办法是：一、止；二、气；三、息；四、假想；五、观心；六、方术。现简介如下：
　　(一)用止治病：止心之处，主要有五：(1)止心于脐间：假想气息从脐出入，然后“闭目，合口齿，举舌向腭，令气调恂；若心外驰，摄之使还”。谛观既久，逐渐有痛、痒、冷、热的感觉。“一心精进，无令退墮”，则不仅能治病，还能得禅。(2)止心于丹田：丹田在脐下二寸半。若止心于丹田，则气息调和。凡上气胸闷、两胁痛、背臂痛、肩颈痛、心热恼痛、烦不能食、心瘇、脐下冷、上热下冷、阴阳不和、气嗽等十二病，若止心于丹田，必能痊愈。(3)止心于足：因“心多上缘”(即头脑经常思考问题)，心能生风，风能动火，火融水，水润身。因此，人身上半部调和而下半部散乱，以致生病，如年老足痉挛等。若止心于足，能治诸病。据《国清百录》载，陈代大臣如蒋添文、吴明彻、毛喜等皆患脚气病，智者教以“止心于足”之法，终于治好。(4)止心于病处：不出三日，病必痊愈。智者认为，“心如王，病如贼。心安此放，贼则散坏”。(5)止心于相克之脏器：智者引《皇帝秘法》(即《黄帝内经素问》)中说：“天地二气交合，各有五行，金木水火土如循环。”五行相生相克，如金克木，肺强而肝弱，肝有病，当止心于肺，摄取白气，肝病自然痊愈。其余四脏之病，以此类推。
　　(二)用气治病：主要有吹、呼、嘻、呵、嘘、呬六种。运气时注意用唇吻吐纳，转侧牙舍，徐徐运心，带想作气。若冷，用吹气，如吹火法；若热，用呼气；若百节疼痛，用嘻气，可治风；若烦胀上气，用呵气；若痰湿，用嘘气；若劳倦，用呬气。呵能治肝，呼、吹能治心，嘘能治肺，嘻能治肾，呬能治脾。智者在《童蒙止观》中用四句口诀归纳道：“心配属呵肾属吹，脾呼肺呬圣皆知，肝脏热来嘘字至，三焦壅处但言嘻。”这样，便于学修者记忆。
　　(三)用息治病：所谓“息”，是指呼吸时没有声音，没有结滞，出入自然。绵绵守息，则能入定。用息治病的方法是：在静处结跏，平身正直，四肢舒坦，关节相应，放宽腰带，转侧调适：左手置于右手上，两手拇指相触。口微开，吐气四五下，放平头，徐徐闭目，眼勿闭太紧，然后用息；若地火病，用出息治之；若风病，用入息治之；若水病，用出息治之；若火病，用入息治之。必须调和正等，随意而用。
　　其次，用带假想十二息治病，即：上、下、焦、满、增长、灭坏、冷、暖、冲、持、和、补。运用这十二息时，都要带假想心。即依息带想，依心而起：以上息治沉重地病，下息治虚悬风病，焦息治胀满，满息治枯瘠，增长息能生长四大。灭坏息驱散结膜，冷息治热，暖息治冷，冲息治症结肿毒，持息治掉动不安，补息补虚乏，和息通融四大。
　　(四)假想治病：前面所说的是兼带用想，这里说的是专用假想为治。智者举出“如辨师治瘿法，如患症人用针法，如《阿含》中用暖苏治劳损法，如吞蛇法”等等。都是假想如何将病治愈。这样也能收到一定效果。如吞蛇法，即引“杯弓蛇影”的事；有人吞下蛇影，以为是蛇，因而成病。他人问之，知其病源，便让其吃药，然后以死蛇密放在其痢盆中，说是蛇已排出。此人病即痊愈。这是指治疗坐禅者思想意识上的疾病。
　　(五)观心治病：不带假想，也不用气息，而直观于心，“内外推求，心不可得”，忘却什么是病，也忘却谁在受病。就像南岳慧思大师患浮腫病，用观力推，而病痊愈(见《佛祖统记·慧思传》)。
　　(六)方术治病：包括某些疾病用穴位治疗和关节治疗，以及用咒语驱邪等。智者举出捻丹田治法：“若赤痢、白痢，卒中恶，面青、眼反、唇黑，不别人者，以手痛捻丹田，须臾即瘥。”实际上这是利用人体的穴位进行治疗；又如鞭打关节法：“随身上有痛处，以杖痛打病处，至四、五十……邪气去，病除也。”实际上这是用鞭打活动筋络，使气血流通。两者都是行之有效的疗法。还有一些病，可用诵咒法。不过，对于方术，智者郑重指出：“术事浅近，体多贡幻，非出家人所须，元不须学，学则急弃。若修四三昧泡脆之身，损增无定，借用治病，身安道存，亦应无嫌。若用邀名射利，喧动时俗者，则是魔幻魔为。急弃急弃！”
　　从以上的分析中，可以看出，智者大师大慈大悲，十分了解初机学佛坐禅人可能发生的病患，用行之有效的方便的世间法，给以治疗。《摩诃止观》中记载的这些方法，广泛引用了中国古代中医养生治病的方法和民间的经验，也结合运用智者本身长期修持的实践经验。这不仅为修禅学佛者提供了治病防病的良方，也为中国传统养生学提供了十分宝贵的文献资料。

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摘自《天台宗修持与台密探索》
书名：天台宗修持与台密探索
作者：朱封鳌 著
出版社：宗教文化出版社
出版日期：2004-1
ISBN：7801234766

以戒为师

阿弥陀佛

晨钟